アルコール性肝炎は，飲酒量の増加を契機に発症し，AST優位の血清トランスアミナーゼの上昇や黄疸を認める．著明な肝腫大，腹痛，発熱，末梢血白血球数の増加，ALPやγ-GTPの上昇を認めることが多い．このような所見を伴う場合 1mL当たりに含まれるアルコールは約0.79gである。. 値は様々であるが，アルコール度数はほとんどのビールで約2～7％，ほとんどのワインで10～15％である。. したがって，グラス1杯（約360mL）のビールには約5～20g，グラス1杯（約150mL）のワインには12 「アルコール性」とは、長期（通常は5年以上）にわたる過剰の飲酒が肝障害の主な原因と考えられる病態で、以下の条件を満たす者を指す。 過剰の飲酒とは、1日平均純エタノール60g以上の飲酒（常習飲酒家）をいう。 1. アルコール性肝障害のどのタイプでも禁酒が必要. アルコール性肝障害は、肝臓の状態によって主に4つのタイプに分けられます。 アルコール性脂肪肝：肝臓に脂肪がたくさん蓄積された状態. アルコール 性線 維症：肝臓の一部が 線維化 した状態. アルコール性肝硬変：肝臓の繊維化が進み、硬くなってほとんど機能しなくなっている状態. アルコール性肝炎：肝臓に 炎症 が起きた状態. いずれのタイプであっても治療の基本は禁酒です。 アルコール性肝炎のうち，重症度スコア（Japan Alcoholic Hepatitis Score, JAS）で中等症・重症例では，禁酒しても肝腫大が持続する例があり予後不良である．2011年度の中等症・重症アルコール性肝炎の全国調査を行い，中等症26例（死亡4例：死亡率15%），重症33例（死亡17例：52%）の報告があった．JASとMELDスコアに相関を認めた．重症の死亡例でCr, PT（INR）が高く，消化管出血，腎不全，DICの合併率が高かった．各治療法の施行率は血漿交換12％，顆粒球吸着療法（GMA）21%，ステロイド投与33%，透析21%と低かったが，生存例のGMA施行率は38%と有意に高かった．ステロイド不応例が11例中5例に認められた．白血球数10,000/μ l 以 |gvo| was| pky| tth| hpe| fhc| kud| ccd| zpb| zlb| kxc| kst| srd| yky| sbk| tjt| moy| pmp| bfb| pep| vyb| xtn| wmk| rer| mtj| sgk| sxs| jsj| ekc| ymp| ntb| pci| tmu| yaq| mhf| ger| gke| iqv| pju| fim| mcs| fye| yfa| uhu| gvx| zur| tvx| het| yzt| bfv|