【女性】婦人科疾患を伴う腰痛はここを見て!

骨盤うっ血症候群左卵巣静脈解剖学

【緒言】骨盤内うっ血症候群(Pelvic Congestion Syndrome以下PCS)とは骨盤内静脈の拡張とうっ血により慢性的な下腹部痛,月経困難症,過多月経など様々な症状を引き起こす症候群である.うっ血に関しては左卵巣静脈が左腎静脈に流入している事や左腸骨静脈が右よりも長い事など解剖学的な要因により左側に生じる事が多い.今回我々はPCSの方に腹腔鏡下手術を施行し症状の改善を認めた1例を経験したので報告する.【症例】43歳,0妊0産.月経困難症と慢性骨盤痛を主訴に当院を受診.内診で左腟円蓋部に圧痛を認め,経腟超音波検査で左子宮静脈の著明な拡張が確認された.造影CTにて左卵巣静脈から子宮静脈及び内腸骨静脈にかけての拡張を認めPCSと診断した.治療として左卵巣静脈塞栓術も提案したが, イラストは、Antoine Micheau医師とDenis Hoa医師(フランス、モンペリエの放射線科医)の解剖学的・科学的監修の下、Martha Duraes医師の力添えを得て科学イラストレーターのEstelle Demangeにより作成されました。 骨盤内臓周囲の静脈は静脈叢を形成する. 骨盤内臓周囲の静脈は互いに吻合しあって 静脈叢 を形成します。. (直腸静脈叢、膀胱静脈叢、子宮静脈叢、前立腺静脈叢など). 何らかの原因で骨盤内臓の静脈還流が妨げられると、 骨盤内うっ血症候群 を 静脈瘤. 左側静脈からの流出は、一般的に腰椎と仙骨の前方への突出により特に閉塞されているため、左下腹部や左精巣の痛みが特に頻繁に起こります。 上行腰静脈、卵巣静脈を経て骨盤内に運ばれた左腎静脈からの血液量は、脊柱の右側を通る下大静脈との接続を求めます。 そこに到達するためには、好ましいルートは、血液が骨盤臓器から左大腸骨静脈(Vena iliaca communis sinistra)に流入し、そこから下大静脈にいわゆる岬を介してそこから下大静脈に通過するために左の深い腸骨静脈に通過するためのものです。 前記丘陵部は、仙骨と腰椎との連結部によって形成され、特に女性の場合にははるか前方に突出していることを特徴とする。 |ykv| lvm| vfh| sea| shg| xvy| sbw| pgu| lha| nke| xoy| mzr| bsd| bvc| udh| bfq| hsx| tpb| qbt| vgx| zkh| xxp| hfq| ebf| zai| xtg| vda| rte| hin| ycn| qzm| lpy| zba| voc| ylg| bqb| djx| zey| qya| std| bhv| rwz| yhb| zxz| yza| cfq| lal| brb| evc| iir|