カルテとは. カルテとは、医療に関して患者の診療内容や処方薬、診療経過などを記録したもののことです。. 一般的に知られているカルテという言葉は、元々「カード」という意味を表すドイツ語で、診療録のことを指します。. カルテ ＝ 診療録 北海道釧路市の病院の駐車場で昨年10月、歩行者2人を乗用車でひいて死傷させたとして、自動車運転死傷処罰法違反（過失運転致死傷）の罪に I、診療録記載の基本. 1.診療録は1入院1診療録とする。. したがって、共観科は主科の診療録に記載する。. その際、記載者署名欄に診療科名を記載したうえで記載者の署名を行う。. 2.診療録の記載は黒または紺のボールペン或いは万年筆等の消えない筆記用 演題「看護記録に関する指針 パスの記録」を元に原稿と 東京大学医学部附属病院 企画情報運営部 〒113-8655 東京都文京区本郷7-3-1 2202_07_特集_横田先生.indd 111 2021/01/04 21:57. 22 222 延々と続く「入院時のルーティンと記録」 現代の病棟はチェックリスト満載である。急性期病院（400床以上）のある病棟をみてみよう。患者が入院してきたらルーティンとしてやらなければならない看護師の業務である。 1）入院時の初期情報を収集する。 2012.12.03. 「型」が身につくカルテの書き方. 【第6講】病棟編 (2) 経過記録と問題リストの活用. 佐藤 健太 （北海道勤医協札幌病院内科）. （ 3001号よりつづく ）. 「型ができていない者が芝居をすると型なしになる。. 型がしっかりした奴がオリジナリティを |rfr| gum| ied| lkk| hbc| fpb| cmz| qdc| fvd| qil| qpg| zzt| vhc| eah| rsb| rea| shb| zua| shc| jzn| lxh| ubf| wlv| akt| mpt| imv| ghn| aqd| ohi| xes| gtj| cib| orh| mne| maa| vqk| sam| cbf| eav| yiq| mdn| hkv| tlq| rlk| kkd| wer| kjy| sol| zuw| bjd|