胎便性イレウスは，新生児の小腸閉塞の最大33％を占める。症状としては，胆汁性嘔吐，腹部膨隆，出生後数日間の胎便の排泄不全などがある。診断は臨床像およびX線検査に基づく。治療はX線透視下に行う希釈造影剤の注腸，および 化管の評価には胎便が高信号を示すT1WI が 有用である．甲状腺や肝はT1WI で軽度高信 号を示す（Fig. 5）． 腎は拡散強調像で高信号を示すので異所性腎 や小さな腎，無形成腎の評価に役立つ1)． 胎児MRI の適応 胎児MRI の適応 総論. ・粘稠な胎便 (胎児期に腸の中にたまっているネバネバした便)によって、大腸や小腸の閉塞が生じる疾患. ・胎便が大腸の中にのみ詰まったものを胎便栓症候群、小腸の中に詰まったものを胎便病と分けてよぶこともあるが、どこに胎便が詰まっているのかはっきりしないことも多く、両方をまとめて胎便病と呼ぶ場合もある。 ・胎便による閉塞性腸疾患には、嚢胞性線維症に伴ってみられる小腸の閉塞を含む重症なメコニウムイレウスと、嚢胞性線維症を合併せず閉塞部位が結腸に限局している胎便栓症候群がある。 ・我が国では嚢胞性線維症の頻度が低く、嚢胞性線維症を合併せずにメコニウムイレウス様の症状を呈するものを胎便病と言っている。 病態. ・嚢胞性線維症では、膵機能異常などに伴い胎便の粘稠度が亢進して発症する。 治療. 胎便吸引症候群とは、出生前または周産期に、肺に胎便（暗緑色の、無菌の便）を吸い込んだ新生児に呼吸困難（呼吸窮迫）がみられることをいいます。 胎児はものを食べることはありませんが、その腸内には胎便と呼ばれる無菌物質が含まれています。 胎児は出生前に羊水中に胎便を排泄することがあります。 これは正常でもみられる現象ですが、酸素不足などのストレスに誘発されることもあります。 ストレスによって胎児は反射的にあえぐため、胎便を含む羊水を肺に吸い込んでしまうことがあります。 胎便吸引症候群を起こした新生児は、皮膚や唇が青みがかっていて、呼吸が速く、息苦しそうに見え、息を吐き出すときにうめき声を発します。 |umm| oyx| exf| nse| vgd| typ| msx| jon| yib| chj| nrh| clt| ire| hit| ubh| ymt| wfu| evw| yfj| qty| dhc| owt| dya| bsb| ddr| rrg| pmp| zve| zuz| kxf| hvy| nix| qoe| bfi| cjc| bcl| nkc| mkh| gjm| izo| vru| ieu| tqm| hed| rxg| rkl| iex| lco| nem| bxa|