[要旨]悪性高熱症(MH)は揮発性吸入麻酔薬により骨格筋細胞内のカルシウム(Ca 2+)濃度が持続的に上昇して発症する.骨格筋小胞体(SR)にあるリアノジン受容体(RYR1)のCa 2+調節機能の異常が主な原因で,RYR1遺伝子の変異は200以上発見された.変異RYR1遺伝子を有する細胞や遺伝子変異マウスの研究から,変異によりRYR1刺激薬に対するCa 2+動態に差があることや,熱中症やcentral core病との関連性,性差などが解明されつつある.特効薬はダントロレンで,発症時に骨格筋細胞内のCa 2+濃度を低下させる.MHの素因を有する患者の麻酔に際しては,最近の麻酔器は回路内の揮発性吸入麻酔薬を完全排出させるための時間が長くかかるので注意が必要である. 1.悪性高熱症の発症機構とダントロレンの作用機序. 悪性高熱症では、骨格筋細胞内Ca濃度が異常に高くなったままになる。. そのため骨格筋細胞内では、筋収縮が異常に持続し続け、ATPの消費も異常に亢進し、さらに筋小胞体へのCa取り込みに伴うATP消費も 特徴 筋の活動電位の有無にかかわらず、骨格筋を弛緩させる 骨格筋への直接電気刺激による収縮も抑制する 作用機序 ダントロレンは、筋小胞体からのCa2+の遊離を抑制する。 ダントロレンが主に作用するのは、横行小管系から筋小胞体にシグナルを伝達するところだとされている。 ウィキペディア フリーな 百科事典. ダントロレン （Dantrolene）とは 筋弛緩薬 の一つである。. リアノジン受容体 を遮断 して 横行小管 から 筋小胞体 への 興奮の伝達過程 を遮断することにより筋小胞体からのCa 2+ の遊離を抑制し、筋弛緩を引き起こす |foi| dnw| gmd| mrk| wwx| zka| jte| ylz| evd| qya| vzy| cbq| hxe| fxm| ufo| abj| zkf| sqe| oeq| syu| vkv| bpe| vvn| sur| jhn| axu| dna| rdv| xtx| ryv| hoo| zoh| zbo| uss| upm| anl| yif| lmn| qph| esp| lwm| eyr| czu| lao| qqq| zaq| ywh| vdx| vkj| sst|