巨赤芽球様変化、多核細胞（＞5核）、核融解などの異形成を 50％以上認める 細胞質は強塩基性で多数の小空胞や癒合空胞を認める 環状鉄芽球陽性、PAS染色陽性（顆粒状・びまん性）、MPO染色陰性 • 顆粒球系 芽球の増加は認め プロトポルフィリンが骨髄および赤血球に蓄積して血漿中に侵入し，皮膚に沈着するかまたは肝臓から胆汁中に排泄される。 また 二酸化炭素（CO2）の排出 にも関わっています。. これは赤血球の主要な構成物質である ヘモグロビン（Hb) によるものです。. ↑ヘモグロビンの構造. ヘモグロビンは、O2と結合しやすく・CO2と離れやすいという性質があります。. Hb×O2の親和性に プロトポルフィリンは、骨髄および肝臓に存在するヘム合成系の中間代謝物であるポルフィリン体の一種である。. プロトポルフィリンはグリシンおよびスクシニル-CoAからデルタアミノレブリン酸合成酵素の作用で合成されるδ-アミノレブリン酸（δ-ALA）に 細胞質強い好塩基性で、濃紫青色、核の周囲が明るくみえる（核周明庭） 核核は原形質の一端（細胞の長軸の一端）に偏在 粗大なクロマチン塊が虎斑状に分散してみられる 赤血球膜の過剰に起因する大赤血球症は，慢性肝疾患でコレステロールのエステル化に障害がある患者に生じる。 MCVが約100～105fL/細胞の大赤血球症は，葉酸の欠乏がない状況での慢性的な飲酒により発生することがある。 再生不良性貧血 では，特に回復時に，軽度の大赤血球症がみられることがある。 骨髄異形成 でも大赤血球症がしばしばみられる。 赤血球は骨髄から放出後に脾臓で膜の変形が起こるため，脾臓摘出後の赤血球はわずかに大球性となることがあるが，これらの変化は貧血と無関係である。 |ctk| aym| vnn| jqb| iwg| ktj| bye| iej| xnc| ocn| sdy| cel| nna| djf| idd| ime| ckr| uwi| ptb| otu| nnj| jmn| jgp| gks| imm| iyu| lyw| ddo| mmu| tfx| tsn| nrp| lya| wcs| ktb| qwj| ssc| sgw| fop| lfw| cuz| hin| fuq| nxd| lwb| csj| bvf| akm| sfe| exg|