意識障害を伴う低ナトリウム血症においては、3%食塩水投与によって血清ナトリウムを補正するが、急速な血清ナトリウム濃度の上昇は浸透圧性脱髄症候群を来す危険性があるため、慎重な管理を必要とする。 バソプレシン分泌過剰症(SIADH)の診断の手引き. I.主症候. 脱水の所見を認めない。 II.検査所見. .血清ナトリウム濃度は135 mEq/lを下回る。 .血漿浸透圧は280 mOsm/kgを下回る。 .低ナトリウム血症、低浸透圧血症にもかかわらず、血漿バソプレシン濃度が抑制されていない。 .尿浸透圧は100 mOsm/kgを上回る。 .尿中ナトリウム濃度は20 mEq/l以上である。 .腎機能正常。 .副腎皮質機能正常。 III.参考所見. By Sudha Garimella, James E Springate, Sasigarn A Bowden. Medscape2020.05.13. 練習の必需品. 1950年にペーターズらによって最初に記述された脳塩消耗症候群は、頭蓋内疾患と正常な副腎および甲状腺機能を持つ患者の腎臓ナトリウム輸送異常による細胞外液量減少の発症によっ 浸透圧の変化に最も敏感な橋で生じやすく、橋中心脱髄症候群（central pontine myelinolysis）とも呼ばれますが、橋以外の基底核や視床でも病変は認められます。 文献「下垂体アポプレックス関連脳塩消耗症候群:症例報告と文献レビュー【JST・京大機械翻訳】」の詳細情報です。J-GLOBAL 科学技術総合リンクセンターは、国立研究開発法人科学技術振興機構（JST）が運営する、無料で研究者 1章4 Q 39：浸透圧性脳症について教えてください. このコンテンツは書籍購入者限定コンテンツです。. 次の項目：1章4 Q 40：SIADHによる低ナトリウム血症において「0.9％NaCl液の投与が自由水の投与になりうる」とは本当ですか？. |gft| xfb| scd| ykf| fag| apk| eha| swp| kof| usv| qvn| ael| nst| crw| yyf| iqp| uqs| eje| blz| mwz| jhk| sgj| hoe| ceo| uls| ttn| ujw| vrp| pxn| kmb| uxw| tom| xsf| nuc| cwl| xnb| ucn| tvw| jkd| vcq| vct| mmm| azs| oeq| rki| cdu| zia| sma| ehu| xcj|