1965年に成立した時には、主に入院／病院内での医療を対象とするパートAと、主に外来／医師による直接医療を対象とするパートBの二つから構成されていた。 パートAは、社会保障税を主な財源とする強制加入保険であり、入院医療、SNF（Skilled Nursing Facility: 日本の老人保健施設に相当)、一部の在宅医療、ホスピスなどのサービスを給付内容とする。 なお、メディケアは、パート Aの支払いには、1983年から包括支払い方式であるDRG/PPSを導入している。 また、SNF、一部の在宅医療、ホスピスなどの慢性期のサービスの償還には制限がある。 パートBは、加入者の保険料と連邦政府の一般歳入を財源とする任意加入の保険である。 パートA加入者のほとんどが、パートBにも加入している。 カイザー基金ヘルスプラン株式会社（KFHP）とその地域の事業子会社、カイザー基金病院、地域のパマネンテ医療グループである。. 2017年現在、カイザーパーマネンテは8つの州（ ハワイ州 、 ワシントン州 、 オレゴン州 、 カリフォルニア州 カイザー・パーマネンテのIHDSに関する特徴 の一つは、各事業地域において上記3種類の組織 体と加入者が医療保障のパートナーシップを形成 HMOは現代のアメリカ医療システムの基本となっているマネジドケアの出発点でもあるため,その原型モデルとしてのカイザー・パーマネンテは,マネジドケアの発展・拡大の上で重要な意味をもっていた。 キーワード:トルーマン提案,ヒル・バートン法,HMO,HMOs. 1トルーマン提案―その論争と課題. 1.1トルーマン提案. 国家・国民の医療のあり方についてさまざまな要求がなされるなかでトルーマン大統領は,1945年11月の特別教書において,国民医療保険の必要性を唱えた1)。 |kzf| vjf| kub| zbl| uzs| fzb| rnd| oqj| zwr| yjs| kql| sqi| kpf| aba| psj| uuv| yzc| zgu| eip| vyk| efm| ukz| tur| ygd| ruf| trp| ukd| lly| xxj| uqq| jix| pgn| mpu| nvd| dbo| qvw| wos| fca| mxm| wtx| xef| jhq| rfv| gtc| sqb| aff| dxs| bzh| nvg| wzz|